№пп
|
Область применения
|
Цель применения
|
Существующий аналог (способ)
|
Недостатки
|
1
|
Амбулаторно-поликлиническая помощь, средство домашней аптечки
|
Поверхностные ткани (кожный покров) - микротравмы (мелкие порезы, ссадины и т.д.)
|
Клей БФ
|
1) Более выраженная воспалительная реакция
2) Неприятный резкий запах
|
2
|
Абдоминальная хирургия
|
1) Герметизация швов при операциях на полых органах желудочно-кишечного тракта и желчных протоках
|
1) Цианакрилатные клеи (МК-6, МК-7 и т.д.)
|
|
2) Тахокомб (гемостатический тампон)
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
3) Окутывание зоны анастомоза сальником (оментизация)
|
1) Деформация органов, возможность тяжелых осложнений, например, механической непроходимости кишечника;
2) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства;
3) Спайкообразование
|
2) Пластика париетальной и висцеральной брюшины
|
1) Способ ушивания небольших дефектов брюшины (перитонизация), не превышающих по ширине 1 см, путем сближения и сшивания через край узловыми швами;
|
1) Грубая деформация органов, возможность тяжелых осложнений, например, механической непроходимости кишечника; выраженный инфильтративный процесс
|
2) При множественных и близко расположенных друг от друга дефектах методом выбора становится резекция этого участка кишки и наложение энтероэнтероанастомоза.
|
2) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства, повышение его травматичности и образование дополнительного слабого места (анастомоз) в брюшной полости.
|
3) Способ пластики висцеральной брюшины свободной пересадкой сальника, брюшины.
|
3) Спайкообразование, некроз пересаженной ткани и осложненное течение послеоперационного периода
|
|
4) Способ перитонизации дефектов висцеральной брюшины прилежащим участком брыжейки с поворачиванием петли кишки по продольной оси.
|
4) Грубая деформация кишки и сужение ее просвета
|
5) Гетеротрансплантатами, синтетической тканью, аллотрансплантатами из консервированной брюшины, консервированным амнионом
|
5) Высокая от 10% до 90% вероятность спайкообразования, отторжение пересаженных тканей из-за факторов несовместимости
|
3) Остановка паренхиматозных кровотечений (паренхима печени, селезенки, поджелуждочной железы)
|
1) Гемостатические швы
2) Тампонада (сальником)
3) Термо- и электрокоагуляция
|
1) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства
2) Некроз паренхимы
3) Спайкообразование
|
4) Использование сухого тромбина
5) Тахокомб (гемостатический тампон)
6) Пленка фибринная изогенная
7) Губка гемостатическая коллагеновая
8) Губка желатиновая
9) Губка антисептическая с канамицином
10) Желпластан
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
4) Органо-сохраняющие операции
|
1) Гемостатические швы
2) Рзекция органа (в некоторых случаях полное удаление органа)
|
1) Уеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства
2) Тавматичность оперативного вмешательства
3) Нкроз паренхимы
4) Сайкообразование
|
3) Гмостатические сетки (гемо статическая марля)
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
3
|
Торакальная хирургия
|
1) Герметизация швов при операциях на трахее и бронхах
|
1) Цианакрилатные клеи
|
См. выше
|
2) Тахокомб (гемостатический тампон)
|
См. выше
|
3) Плевризация
|
Недостаточная герметичность
|
2) Пластика париетальной и висцеральной плевры
|
1) Способ ушивания небольших дефектов плевры;
|
Грубая деформация органов
|
2) При множественных и близко расположенных друг от друга дефектах, отрывах методом выбора становится резекция трахеи, бронха и наложение анастомоза.
|
2) увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства, повышение его травматичности и образование дополнительного слабого места (анастомоз).
|
3) Способ пластики висцеральной и париетальной плевры гетеротрансплантатами, синтетической тканью, аллотрансплантатами из консервированной фасции и тд., консервированным амнионом.
|
3) Высокая вероятность спайкообразования, отторжение пересаженных тканей из-за факторов несовместимости
|
3) Остановка паренхиматозных кровотечений (паренхима легкого)
|
1) Гемостатические швы
2) Тампонада
3) Термо- и электрокоагуляция
|
1) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства
2) Некроз паренхимы
3) Спайкообразование
|
1) Тахокомб (гемостатический тампон)
2) Пленка фибринная изогенная
3) Губка гемостатическая коллагеновая
4) Губка желатиновая
5) Губка антисептическая с канамицином
6) Желпластан
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
4
|
Хирургия мочеполовой системы
|
1) Герметизация швов при операциях на полых органах мочеполовой системы
|
1) Цианакрилатные клеи
|
См. выше
|
2) Тахокомб (гемостатический тампон)
|
См. выше
|
3) использование сальника, брюшины, фасции и т.д.
|
3) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства, повышение его травматичности, высокая вероятность спайкообразования
|
4) использование гетеротрансплантатов, синтетической ткани, аллотрансплантатов.
|
4) Высокая вероятность спайкообразования, отторжение пересаженных тканей из-за факторов несовместимости
|
2) Остановка паренхиматозных кровотечений (паренхима почки)
|
1) гемостатические швы
2) тампонада (сальником)
3) термо- и электрокоагуляция
|
1) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства
2) Некроз паренхимы
3) Спайкообразование
|
4) Использование сухого тромбина
5) Тахокомб (гемостатический тампон)
6) Пленка фибринная изогенная
7) Губка гемостатическая коллагеновая
8) Губка желатиновая
9) Губка антисептическая с канамицином
10) Желпластан
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
3) Органо-сохраняющие операции
|
1) Гемостатические швы
2) Резекция органа (в некоторых случаях полное удаление органа)
|
1) Увеличиние общего объема и времени оперативного вмешательства
2) Травматичность оперативного вмешательства
3) Некроз паренхимы
4) Спайкообразование
|
3) Гемостатические сетки (гемостатическая марля)
|
1) Сложная технология изготовления
2) Высокая стоимость
|
5
|
Сердечно-сосудистая хирургия
|
Герметизация сосудистых анастомозов
|
1) Цианакрилатные клеи
|
См. выше
|
2) Тахокомб (гемостатический тампон)
|
См. выше
|
3) Использование сальника, фасции, гетеротрансплантатов, синтетической ткани, аллотрансплантатов.
|
См. выше
|