Манихас Г.М., Ханевич М.Д., Вашкуров С.В., Анисимова А.В., Фуфаев И.А.
СПб ГУЗ «Городской Клинический Онкологический Диспансер», г. Санкт-Петербург.
Латексный Тканевой Клей (ЛТК) был применен у 80 больных, которым выполнялись различного вида хирургические вмешательства по поводу опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Наиболее часто клей применялся при операциях на толстой кишке – 28 (35%) наблюдений, тонкой кишке – 12 (15%) , пищеводе – 11 (13,8%) и поджелудочной железе – 8 (10%). Реже ЛТК использовали при операциях на желудке, печени, органах забрюшинного пространства, селезенке, желчевыводящих протоках, всего – 21 (26,3%) наблюдение.
Большинство больных (60 человек) были оперированы в плановом порядке. В 20 случаях операции проводили по экстренным показаниям в условиях перитонита, сформированных абсцессов в зоне операции, кишечной непроходимости, желудочно- кишечных кровотечений, при перфорации острых язв и на десеррозированных участках кишки. Как показали клинические наблюдения, именно при неотложных хирургических операциях возникает острая необходимость укрепления, сформированных в неблагоприятных условиях анастомозов.
Из 20-ти наблюдений, с применением ЛТК в неотложной хирургии несостоятельность кишечных швов возникла лишь в 2 (10%) случаях, в то же время в тех случаях, когда ЛТК не применялся, несостоятельность достигала 30 – 50 %.
В плановой хирургии наиболее эффективным оказалось использование ЛТК для укрепления панкриато-еюнальных и эзофаго-гастральных анастомозов.
Таким образом, ЛТК зарекомендовал себя как действенное средство профилактики несостоятельности межкишечных и других видов анастомозов, выполненных при операциях по поводу опухолевых образований ЖКТ. При этом число несостоятельностей анастомозов, формируемых в неблагоприятных условиях удалось сократить более чем в два раза.
rus | eng 
О КЛЕЕ
ИСПЫТАНИЯ
ПУБЛИКАЦИИ