|
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный директор
ООО «Технологии Медицинских Полимеров»
___________________ В.А. Головаченко
«07» октября 2011 г.
|
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ:
«КЛЕЙ ЛАТЕКСНЫЙ ТКАНЕВОЙ ДЛЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ АНАСТОМОЗОВ И УШИТЫХ РАН ПОЛЫХ ОРГАНОВ, ОСТАНОВКИ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ И ПОКРЫТИЯ РАНЕВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ
ЛТК»
ТУ 9398-001-73356905-2011
ТР.ТМП.001 И
- ВВЕДЕНИЕ
Клей латексный тканевой (ЛТК) представляет собой вязкую однородную гидрофильную массу белого цвета. В состав клеевой массы входит акрилатный латекс, поливиниловый спирт и лекарственные добавки (аминокапроновая кислота и хлоргексидин).
- НАЗНАЧЕНИЕ
ЛТК предназначен для:
- герметизации анастомозов и ушитых ран полых органов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, толстая и тонкая кишка);
- герметизации швов при наложении сосудистых анастомозов;
- герметизации ушитых ран мочевыделительной системы (почечная лоханка, мочеточник, мочевой пузырь), трубчатых органов (бронхи, желчный проток, маточные трубы);
- герметизации твёрдой мозговой оболочки (ТМО);
- пластики обширных дефектов париетальных и висцеральных листков плевры и брюшины, ран паренхиматозных органов;
- профилактики лимфорреи после проведения тазовых лимфадектомий;
- профилактики несостоятельности операционных швов, в частности при операциях с наложением многорядных швов, при операциях в пожилом возрасте или на фоне сопутствующих заболеваний, снижающих репаративные возможности организма (диабет, адипозогенитальное ожирение и другие гормональные расстройства, истощение при злокачественных образованиях).
- СОСТАВ:
В комплект поставки входят: 10 пакетов с ампулами клея, инструкция по применению и паспорт.
- ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕЯ
- Клей биоинертен и стерилен. Стерилизация производится согласно Инструкции по стерилизации изделий медицинского назначения радиационным методом, утвержденной МЗ РФ 20 февраля 2004 г.
- Прочность клеевого соединения при сдвиге не менее 250 кПа.
- Время отверждения ЛТК не более 5 минут.
- ЛТК не взрывоопасен, не воспламеняется, не горит и не оказывает токсического действия на организм человека.
- В процессе применения и эксплуатации ЛТК не выделяет вредных веществ, превышающих предельно допустимые уровни для полимерных материалов.
- ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ РАБОТЕ С КЛЕЕМ:
- предметное стекло или лопаточка Буяльского;
- шпатель или ложечка Фолькмана;
- перчатки резиновые или пластиковые;
- сухие стерильные тампоны;
- влажные стерильные салфетки.
- ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
6.1. ЛТК готов к использованию.
6.2. Зоны аппликации анастомозов и ушитых ран полых и трубчатых органов, необходимо подсушить перед нанесением клея сухим тампоном.
6.3. При пластике раневых дефектов плевры, брюшины и паренхиматозных органов необходимо принять меры по остановке кровотечения из сосудов диаметром больше 2 мм, либо путем наложения гемостатических швов либо электрокоагуляцией. Для остановки паренхиматозного кровотечения перед аппликацией необходимо подсушивание раневой поверхности сухим тампоном.
7. СПОСОБ ПРИЕНЕНИЯ
Вскрыть ампулу вращением запирающей головки в любую сторону. Во избежание истечения клея при вскрытии ампулы, избегать давления на содержимое ампулы. Выдавить клей на предметное стекло или лопаточку Буяльского с соблюдением правил асептики, или непосредственно на зону аппликации. Шпателем или ложечкой Фолькмана нанести клей слоем толщиной 0,1 мм на поверхность тканей (в объеме 0,2–0,3 мл на 1 см2). Клей следует наносить не только на линию наложенных швов, но и на 1–2 см проксимальнее и дистальнее линии анастомоза. После аппликации необходимо добиться полимеризации клеевой композиции, до образования прозрачной тонкой эластичной пленки. Полимеризация пленки происходит при комнатной температуре в течение 5 – 8 минут, в зависимости от влажности зоны аппликации. Ускорить полимеризацию и высыхание пленки можно обдувом струей стерильного газа (воздуха, кислорода, азота, углекислово газа), защитив при этом окружающие ткани влажными салфетками.
Максимальный расход клея при различном применении:
- герметизация тонкокишечного анастомоза, культи 12-перстной кишки – 1,0 мл;
- герметизация толстокишечных анастомозов – 1,0–1,5 мл;
- герметизация гастроэнтероанастомоза – 1,0–3,0 мл;
- герметизация ран пищевода и пищеводно-кишечных соустий – 1,0–3,0 мл;
- герметизация ран трубчатых органов – 1,0 мл;
- герметизация ран лоханки почки и мочеточника – 1,0 мл;
- герметизация ран мочевого пузыря – 1,0–3,0 мл;
- пластика раневых дефектов плевры и брюшины – 1,0–3,0 мл;
- пластика ран легкого, печени, селезенки, почки – 1,0–5,0 мл.
- УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ
ЛТК должен храниться в упаковке предприятия-изготовителя при температуре не ниже +2°С в течение всего срока годности.
Срок годности ЛТК составляет 3 года со дня стерилизации.
По вопросам качества ЛТК следует обращаться в ООО «Технологии Медицинских Полимеров» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Композиторов, дом 18 тел/факс: +7(812) 935 39 64